Pas évident lorsque l’on début en FIV de tout comprendre surtout lorsque certains termes restent vagues ou posent question. Nous avons souhaité dans cet article faire un petit tour d’horizon, parfois avec humour des éléments de language liés au domaine de la FIV qui pourraient provoquer incompréhension ou malentendu, ou plus généralement qui posent question :

 

Test de Hühner

A l’oreille on entend le test de « une heure », cela n’a bien entendu rien à voir, il s’agit simplement d’un test prescrit parfois lors du bilan d’infertilité. Il s’agit en réalité de l’observation de la glaire cervicale après un rapport programmé.

Ovule, ovaire, ovocyte, follicule : quelle différence ?

Tous ces termes sont si proches et pourtant ils sont lointains dans leur signification ! Voici leur définition en détail (par ordre de survenance)

–Ovaire : c’est la glande génitale femelle, paire, symétrique, située de part et d’autre de l’utérus, sa forme rappelle celle d’une noisette et qui contient les follicules.

–Follicule : Les follicules ovariens se forment pendant la vie intra-utérine. À la naissance, une petite fille en possède ainsi plusieurs millions. A chaque cycle menstruel de la femme, un seul follicule ovarien poursuit son développement et atteint un stade suffisant pour libérer un ovocyte.

–Ovocyte : c’est le gamète femelle, la cellule qui permet la reproduction féminine. L’ovocyte est libéré par les ovaires au moment de l’ovulation lorsqu’il est arrivé à maturité.

–Ovule : c’est le terme utilisé pour désigner cette cellule à l’instant où elle est pénétrée par un spermatozoïde. C’est donc un stade très court.

Attention en FIV ce sont bien les follicules qui sont mesurées par le médecin, il arrive donc parfois qu’il ne contienne aucun ovocyte.

Le médecin emploiera parfois le terme « Follicules antraux » , ce qui est le pluriel de « follicule antral », un stade de développement du follicule ou l’ovocyte flotte dans l’antrum qui est la cavité remplie de liquide folliculaire. N’entendez donc pas « Follicules en trop » !

TEC

TEC signifie Transfert d’Embryon Congelé, cela désigne le fait de transférer un embryon qui a été préalablement congelé soit par congélation lente (ancienne technique) ou par vitrification (procédé de congélation ultra rapide, on appelle d’ailleurs cela un Transfert d’Embryon Vitrifié). Le malentendu est qu’évidemment l’embryon n’est pas transféré tel quel « encore congelé », il est transféré après un processus de décongélation qui peut durer plusieurs heures. Pour être exact, on devrait donc dire Transfert d’Embryon Décongelé !

Pourquoi plusieurs examens commencent par le terme hystéro ? Y a-t-il un rapport avec l’hystérie ?

Le mot hystérie provient du latin hystericus (« relatif à l’utérus »)

Et malheureusement comme le dit si bien Wikipedia : « L’hystérie fut longtemps associée aux femmes, au diable dans une perspective religieuse (Moyen-Âge), avant d’évoluer vers une approche plus savante et désexualisée (xviie-xviiie siècles), où elle apparaît aussi bien féminine que masculine. »

Le terme est donc associé de nos jours aussi bien à la maladie « hystérie » qu’à tous les examens liés à l’utérus :

Hystero…. quoi ? Bien différencer les examens dont le nom commence par hystero

On dit PMA ou AMP ?

Vous vous êtes peut être dejà demandé si il y avait une différence entre les deux ?

C’est exactement la même chose, PMA signifie Procréation Médicalement Assistée et AMP signifie Assistante Médicale à la Procréation. Il s’agit donc de l’ensemble des techniques médicales visant à aider à avoir un enfant (induction de l’ovulation, inséminations et fécondation in vitro). En général le terme AMP est majoritairement utilisé par le corps médical et les instances officielles.

D’ou viennent les stylos injecteurs ?

Au tout début des FIV les injections d’hormones devaient être faites via des seringues classiques ou souvent il fallait mélanger des poudres et des solvants. Le risque d’erreur était donc grand entre la préparation de la seringue et l’injection elle-même.

Un laboratoire a alors créé le tout premier stylo-injecteur (mais rien à voir avec un stylo standard si ce n’est dans sa taille) qui n’est ni plus ni moins qu’un concentré de savoir-faire industriel :  il n’y a pas de mélange à faire, le dosage est précis, sans erreur et le reliquat peut être dans certains cas réutilisé. Et surtout l’aiguille d’injection est plus petite (injection en sous-cutané) ce qui permet de le transporter facilement et de s’auto-administrer les doses nécessaires sans attendre une infirmière (c’est le principal argument avancé par la Haute Autorité de Santé).

Depuis de nombreux fabricants proposent des stylos injecteurs : Gonal-F, Ovaleap, Puregon, Ovitrelle…

Pourquoi les professionnels parlent d’ICSI et pas de FIV-ICSI ?

Les professionnels de la FIV (aussi appelés fivistes dans le milieu médical) ont tendance à dissocier le terme FIV du terme ICSI. Or il s’agit bien dans les deux cas d’une Fécondation In Vitro dans la mesure où la fécondation a lieu en laboratoire. Mais cela leur permet de dissocier l’acte technique : la FIV c’est la FIV conventionnelle (mise en contact de l’ovocyte avec des millions de spermatozoïdes) et l’ICSI c’est l’injection d’un spermatozoïde directement dans l’ovocyte.

Jumeaux d’étuve, qu’est-ce que cela signifie ?

Vous entendrez parfois ce terme qui bien qu’assez rare soulève une question propre aux fivettes. En effet être jumeau cela signifie la simultanéité de la conception et de la naissance. En FIV lorsque plusieurs embryons ont été créés lors de la tentative, ils ont bien été créés simultanément pour autant les naissances sont échelonnées dans le temps. Les enfants sont donc bien frères et sœurs mais partagent aussi cette caractéristique si particulière d’être issus du même ensemble d’embryons. Le terme jumeau d’étuve a été trouvé par qualifier ces frères et sœurs.

C’est en 2014 lors des Journées Nationales de la Gémellité organisées par Jumeaux et Plus, que Laurence Brunel, juriste, dans sa conférence intitulée Jumeaux, droit et filiation, avait évoqué le terme de « jumeaux d’étuve » dans ce contexte de FIV.

Lien intéressant à ce sujet :

Et sinon, t’es mon jumeau ?