Visite du 12 décembre du Centre PMAtlantique
Le Samedi 12 décembre 2015 dernier a eu lieu une journée portes-ouvertes au centre de fiv PMAtlantique situé tout près de Nantes dans la ville de St Herblain.
Ce centre est situé au sein même de la Polyclinique de l’Atlantique et fait partie des 10 centres les plus importants de France avec 1130 ponctions effectuées en 2014.
Ces journées étant assez rares, j’ai donc assisté avec intérêt à cette « 2ème rencontre autour de la fertilité », rencontre qui met l’accent sur l’approche pluridisciplinaire de l’infertilité. Il est à noter que cette journée était destinée à tous et pas uniquement aux patients de la clinique.
Voici comment s’est passée cette journée :
Déroulé de la journée
La journée s’est articulée autour de plusieurs axes :
1.Mini conférences portant sur les apports potentiels de différentes disciplines en lien avec l’infertilité.
Chaque praticien a abordé les apports potentiels de sa discipline dans le cadre d’une prise en charge de l’infertilité. J’ai tenté d’assister à un maximum de sessions dans la mesure du possible, et je tente ci-dessous de vous livrer les informations essentielles.
Sexologie
Dr Sebille (Polyclinique de l’Atlantique)
Je n’ai pu qu’assister à la fin de la conférence, mais j’ai noté qu’il est important de consulter rapidement, car cela est primordial pour l’équilibre du couple. Les délais de RV sont de 2 mois environ.
Psychologie
Mmes Corcuff et Saillet (Polyclinique de l’Atlantique), Mme Mensier (Nantes)
En complément des diapositives clés que voici, le rôle du psychologue est stratégique car les couples se lançant dans un parcours voient la PMA envahir leur intimité et fragiliser leurs cercles familial et amical. En effet les femmes peuvent ressentir un sentiment d’abandon et de solitude et les hommes un sentiment d’exclusion.
Par ailleurs, le psychologue n’est pas médecin et n’a pas pour objectif de trouver les causes psychologiques de l’infertilité mais au contraire d’accompagner les couples afin de vivre plus sereinement les échecs.
Chaque couple vivant différemment son parcours, il est proposé de participer à des groupes de parole, qui permettent échange, partage et écoute. Ces groupes de parole ont lieu une fois par mois sur inscription avec un maximum de 10 participants. Le coût du groupe de parole est de 10€/ participant.
Pour les consultations, le coût est de 55€ pour une personne et de 65€ pour un couple.
Sophrologue
Mme Perouin (sage-femme, Polyclinique de l’Atlantique)
La sophrologie vise à adopter une attitude positive.
Hypnose
Mme Guitard (infirmière anesthésie, CHU Nantes)
L’hypnose vise à apprendre à accéder à ses propres ressources, c’est la « conscience amplifiée ». C’est un outil d’accompagnement qui a pour objectif de vivre plus sereinement un parcours de PMA.
La séance est constituée de 25 minutes de dialogue et de de 30 minutes d’hypnose.
Des prérequis sont nécessaires pour mettre en œuvre l’hypnose, puisqu’il faut que le patient en ait envie et n’essaie pas de tout contrôler.
D’autre part, des ponctions sont faites sous hypnose lorsque cela est souhaité par la patiente et lorsque cela est possible médicalement parlant. Cela représente environ 10% des ponctions, ce qui reste marginal. Ce mode de sédation est suppléé par une voie veineuse posée par le médecin anesthésiste en cas de problème.
Mais il ressort que c’est surtout lors du transfert et les jours suivants que l’hypnose a le plus grand intérêt, la patiente ayant appris à pratiquer l’auto-hypnose.
Nutrition
Dr Chevalier et Dr Bordure (Nantes)
Ci-dessous les diapositives.
Il n’existe aucun article scientifique ayant démontré une corrélation entre le gluten et l’infertilité.
A la question de savoir si les compléments vitaminiques avaient démontré leur intérêt, la réponse fut sans appel : NON ! A l’exception bien entendu des carences alimentaires avérées et des vitamines B9 (folates) lors de la grossesse.
Il a été rappelé qu’il est très important de pratiquer un exercice physique de manière régulière, comme par exemple ½ heure de marche quotidienne.
Addictologie
Mme Ferronnière (Infirmière, Polyclinique de l’Atlantique)
Il a été noté par l’addictologue que les comportements à risque (tabac, alcool, cannabis) étaient rencontrés plus particulièrement chez les jeunes tout sexe confondu, et que cela impactait directement leur fertilité. La consultation est prise en charge.
Acupuncture
Dr Le Rolle (Nantes)
Beaucoup de choses ont été dites sur l’acupuncture, je vous invite à visiter la page consacrée au sujet : https://www.fiv.fr/acupuncture-fiv/
2.Des témoignages de couples
J’ai pu assister au témoignage d’un couple et je dois dire que je salue leur courage de devoir affronter le regarder d’inconnus et de se livrer dans leur intimité.
L’émotion fut donc de mise lorsque Léa 31 ans et Pierre 33 ans (prénoms modifiés) nous racontèrent leur parcours qui commença par des fausses couches à répétition pour se terminer 2 ans plus tard par une FIV victorieuse. Léa aborda le délicat sujet d’en parler ou non à la famille et aux amis, des remarques désobligeantes et navrantes de l’entourage, du rejet des annonces de grossesses, du dégout des poussettes dans la rue …
Et ce sous le regard bienveillant du médecin leur ayant permis d’en arriver là.
De cette épreuve, le couple en a néanmoins retirer du positif : pouvoir observer l’embryon dès ses premières heures et premiers jours.
3.Accès aux professionnels sur des stands dédiés
Les professionnels qui se relayaient pour faire des mini-conférences étaient le reste du temps disponibles et abordables pour répondre aux questions sur leurs stands dédiés et remettre de la documentation.
4.Visite du laboratoire de FIV
Lors de cette journée et en s’étant inscrit à l’avance, il était possible de visiter par groupe de 10 personnes le laboratoire de FIV, les biologistes et techniciens faisaient la visite guidée des différents modules. Pour éviter toute contamination, nous étions équipés de combinaisons blanches.
Pour rappel, le centre PMAtlantique est accrédité depuis 2011 ISO 9001-2008 ce qui est gage de qualité.
Voici les dates clefs du laboratoire :
1985 : 1ères fécondations in vitro à Nantes : naissance de Rozenn
1998: mise en place de l’ICSI au laboratoire
1998 : mise en place de la cryoconservation embryonnaire
2007 : orientation vers la stratégie de transfert d’embryon unique et de culture prolongée au stade de blastocyste
2008 : mise en place de la technique IMSI
2010 : généralisation des transferts sous échographie
Juin 2011 : Labellisation du Centre certification ISO 9001
Mars 2012 : Mise en place de la technique de vitrification embryonnaire et ovocytaire
Avril 2012 : 1ere grossesse issue d’embryons dévitrifiés
Septembre 2012 : 1er Centre en France à s’équiper du système RI Witness
Novembre 2012 : 1er Centre en France à s’équiper du système Primo-Vision
Octobre 2015 : mise en place de la technique pICSI
Autant dire que ce laboratoire dispose des technologies les plus en pointe en matière de FIV !
Je n’ai pas pu voir le système primovision timelapse (système de caméra permettant le suivi du développement des embryons avant leur implantation) puisque les caméras sont intégrées aux incubateurs. Le laboratoire dispose de 3 caméras primovision et leur allocation à un couple donné est décidée en fonction de nombreux critères (rang de la tentative, qualité des gamètes …).
Le centre a dédié une page de son site internet à ce procédé : http://www.pmatlantique.fr/time-lapse/
La visite en images :
Secrétariat du laboratoire
Le système Hamilton dernière génération permettant la qualification et la sélection des spermatozoïdes
Le système RI-Witness en action
Incubateurs
La zone sécurisée par radio-fréquence où se déroulent les manipulations de FIV
La préparation et la sélection morphologique des spermatozoïdes sous microscope (grossissement X 4000 en cas d’IMSI ) avant leur micro-injection dans le cadre d’une FIV ICSI (micromanipulation des gamètes)
Espace sécurisé de cryoconservation des embryons
Bilan de la journée
Le bilan de cette journée est donc très positif, cette édition ayant su tirer pleinement les enseignements de la 1ère édition. On voit que rien n’a été laissé au hasard dans l’organisation tant sur le plan matériel que sur le plan humain. Les personnes présentes étaient disponibles, à l’écoute et bienveillantes. Il est en effet rare pour les praticiens de clinique de pouvoir discuter et échanger autour de leur quotidien qui est le plus souvent balisée par les urgences et les larmes.
Le format de mini-conférences est parfait pour pouvoir comprendre rapidement une discipline, les stands permettent un dialogue franc et direct et la visite du laboratoire est vraiment un plus indéniable. Chacun peut donc y trouver les informations qu’il cherchait.
J’ai même eu le grand plaisir d’y rencontrer et d’échanger avec trois membres du forum !
Mon seul regret est qu’ayant un train à prendre à la fin de cette journée, je n’ai pas pu discuter davantage avec les praticiens … Une prochaine fois peut être ?
Notre avis sur le centre
Je ressors de cette journée avec le sentiment que ce centre est fier de ce qu’il fait et vise à l’excellence. Je ne vais pas dire que tout est parfait car seuls les couples y ayant suivi un parcours peuvent en témoigner, mais cet exercice de transparence va dans le bon sens.
Il est d’ailleurs dommage de constater que cette initiative reste isolée. Peut-être est-ce dû à la forte présence locale de centres ?
Quoiqu’il en soit, il faut aussi noter que cette journée s’est accompagnée d’une refonte totale du site internet dédié à la pma : https://pmatlantique.fr , et la création d’un compte twitter où vous pouvez suivre toute l’actualité du centre : https://twitter.com/pmatlantique
Enfin pour ceux qui souhaitent consulter les (bons) résultats du centre, c’est ici : https://pmatlantique.fr/les-resultats-du-centre/
Pour terminer, j’ajouterai que l’autre atout de la clinique est que lorsque la grossesse est obtenue, le suivi et l’accouchement peut aussi se faire au même endroit, c’est un avantage indéniable.
Pour finir, je remercie chaleureusement le Docteur Antoine Mensier pour son accueil lors de cette très belle journée.
Coucou Dimitri,
Ce fut un plaisir pour nous 4 aussi de te rencontrer ! 😉
J’ai été suivie dans ce centre, je recommanderai mon gyneco les yeux fermés.
Ce bel article m’émeut car on critique souvent la maternité de la pca (qui serait une usine à accouchement) mais moi je remercie du fond du cœur toutes les personnes que j’ai rencontrées avant, pendant et après la pma, mais aussi la maternité pendant ma grossesse chaotique.