Quelles sont les questions les plus fréquentes sur la FIV ?
Combien de temps dure le processus de FIV en entier ?
Un traitement de FIV comporte deux étapes principales. La première est la stimulation ovarienne, qui dure environ 12 jours et se termine par le prélèvement des ovocytes. Ensuite, les embryons sont créés en laboratoire, développés et transférés, un processus qui prend environ 5 jours. Un cycle complet de FIV dure en moyenne 18 à 20 jours. Toutefois, grâce à des protocoles flexibles, une femme peut commencer son traitement dans son pays et ne voyager que pour la suite, réduisant ainsi la durée du séjour à environ 10 jours.
Dois-je être en congé pendant toute la durée du processus ?
La plupart des femmes poursuivent leur routine quotidienne durant leur traitement. Les rendez-vous médicaux peuvent être adaptés pour limiter l’impact sur le travail. Cependant, un congé est nécessaire pour le prélèvement des ovocytes et le transfert des embryons. Beaucoup préfèrent également se reposer quelques jours après le transfert.
Quelles sont les chances de réussite dès la première tentative ?
La FIV ne garantit pas de succès à 100 %. Les taux varient selon l’âge, les antécédents médicaux et la cause de l’infertilité. Pour les femmes de moins de 35 ans, le taux de naissance vivante est d’environ 33 à 40 %. Il est important de noter que le taux de tests de grossesse positifs (bhCG) peut être plus élevé que le taux de naissances effectives.
Quels sont les effets secondaires possibles ?
La prise de médicaments pour stimuler les ovaires et soutenir l’implantation embryonnaire peut entraîner des effets secondaires temporaires : ballonnements, bleus aux points d’injection, tensions mammaires, nausées, sautes d’humeur et douleurs pelviennes légères. Ces symptômes disparaissent après le traitement. À ce jour, aucune étude ne montre d’effets à long terme sur la santé.
Comment maximiser les chances de réussite ?
Adopter une hygiène de vie saine avant de commencer la FIV peut améliorer les résultats :
- Maintenir un poids stable, bien s’alimenter et faire de l’exercice
- Arrêter de fumer et réduire le stress
- Optimiser son sommeil et prendre des compléments alimentaires adaptés
- Consulter une clinique spécialisée pour un suivi personnalisé
Combien d’ovocytes sont prélevés par stimulation ?
L’objectif est de recueillir 8 à 14 ovocytes par cycle. Ce nombre est optimal pour les femmes de moins de 35 ans. Pour les femmes de plus de 40 ans, davantage d’ovocytes peuvent être nécessaires en raison de la baisse de qualité liée à l’âge.
Qu’est-ce que le transfert embryonnaire au jour 3 ou au jour 5 ?
Le développement embryonnaire est suivi dès le prélèvement des ovocytes (jour 0) :
- Jour 1 : Vérification de la fécondation
- Jour 2 : Embryons à 4 cellules
- Jour 3 : Embryons à 8 cellules (transfert possible)
- Jour 4 : Stade de morula
- Jour 5-6 : Blastocyste, embryon de 200 cellules (transfert possible)
Le choix du jour du transfert est décidé par l’équipe médicale et les patients.
Pourquoi une FIV peut-elle échouer ?
Le succès de la FIV dépend de nombreux facteurs :
- Âge et qualité des ovocytes
- Développement embryonnaire
- Fonction utérine et équilibre hormonal
- Facteurs métaboliques
Un bilan préalable détaillé permet d’identifier les obstacles éventuels et d’adapter le protocole.
Quelles sont les différentes méthodes de FIV ?
La FIV peut être adaptée selon le profil du patient :
- Cycle naturel
- Mini-FIV
- Stimulation ovarienne conventionnelle
Le choix dépend des caractéristiques médicales et des objectifs familiaux du couple.
À qui s’adresse la FIV ?
Une évaluation médicale est essentielle avant d’envisager une FIV. Tous les couples n’en ont pas besoin : certains peuvent bénéficier d’autres solutions comme la chirurgie ou l’insémination artificielle. L’avis du spécialiste est indispensable pour choisir la meilleure approche.
Article écrit par Panagiotis Drakopoulos, MD, PhD, EFOG-EBCOG
Gynécologue spécialiste de la procréation assistée
Embryolab Clinique de Fertilité
Professeur invité à la Vrije Universiteit Brussel
