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Le protocole court

Principe commun à tous les protocoles courts

Tous les protocoles hormonaux associent 3 médicaments qui ont chacun leur rôle :

Les agonistes du GnRH (Décapeptyl©, Suprefact©, Synarel©) ou les antagonistes du GnRH (Cétrotide©, Orgalutran©)

Mise au repos de l’hypophyse afin de mettre au repos les ovaires et bloquer le risque d’ovulation spontanée.

Orgalutran©

Orgalutran©

 

La FSH : Gonal-F©, Puregon©, Menopur© Pergoveris,Fostimon©   

Permet de stimuler les ovaires et donc la croissance de plusieurs follicules

Menopur©

Menopur©

 

L’hormone HcG : Ovitrelle 250©, Gonadotrophines Chorioniques 5000 Unités©

Permet de déclencher l’ovulation

Ovitrelle 250©

Ovitrelle 250©

En fonction des éléments de votre dossier médical, le médecin choisit un protocole qui lui semble le plus favorable pour recueillir le plus possible d’ovocytes fécondables.

En pratique chaque patiente bénéficie d’un protocole adapté, parmi ceux-ci le protocole court est plus récent mais de plus en plus utilisé étant donné ses bons résultats et la durée du traitement.

Déroulement

Le protocole court débute le 2ème jour des règles.

Il est souvent précédé au 20ème  jour des règles précédentes d’une prise quotidienne de pilules d’œstrogènes (Provames©) afin de régulariser les follicules et les homogénéiser (préparation de la fonction ovarienne).

Provames©

Provames©

 

Au 2ème jour des règles une injection quotidienne de FSH (Gonal-F©) est mise en place.

Dès les premiers jours du traitement, une prise de sang quotidienne est demandée pour doser l’œstradiol et éventuellement adapter la quantité de Gonal-F© injectée, mais également la LH pour surveiller et prévenir toute augmentation de cette hormone qui serait le signe d’une ovulation spontanée.Une échographie est faite en même temps.

Lorsque le diamètre des follicules atteint un certain seuil, l’injection quotidienne de l’antagoniste du GnRH (Orgalutran©) est mise en place.

Puis lorsque la taille des follicules et le taux d’œstradiol le permettent, l’injection d’hCG (Ovitrelle 250©) est décidée, la ponction intervient 36 heures plus tard.

La durée de ce protocole est d’environ 12 jours.

Ci-joint un schéma simplifié d’un « protocole court  antagoniste», qui est aussi parfois appelé  « protocole antagoniste » commençant au début  du cycle. C’est un protocole couramment utilisé.

Dans un souci de clarté, les médicaments indiqués représentent leur «  famille » respective et les échelles de temps ne sont pas à prendre au jour près, le protocole étant allongé ou raccourci à chaque étape en fonction de la réponse de chacune.

Plus de détails sur la stimulation ovarienne en cliquant ici

 

Fiv.fr est un site d’agrégation d’informations médicales sur la Fécondation In Vitro et par conséquent se dégage de toute responsabilité médicale, merci de consulter votre médecin pour toute question.

Ce schéma est donc fourni à titre indicatif.

18 Commentaires

  1. krys

    Bonjour à toutes!
    Je découvre ce site et merci! Enfin quelque chose de clair!
    J’en suis à ma seconde FIV avec protocole court (ménopur et co)… La première a été un succès en mai dernier mais, hélas, l’embryon implanté était « clair », le bébé ne s’est pas développé après un mois environ et donc fausse couche et fausse joie…
    Le protocole a recommencé et j’en suis à J12 mais le traitement ne se passe pas aussi bien que la première fois… Grand stress surtout lorsque le gygy me dit que je n’ai pas pris « cetrotide » assez tôt… du coup méga stress. Normalement la ponction est Mercredi. Avez vous déjà rencontré ce problème?

    Réponse
  2. 38 ans amh 0,2

    38 ans sans enfant, amh 0,2, mon homme 41 ans, en légère asthénospermie.
    Nous avons tenté notre 1ère Fiv en septembre donc cycle court piquouses écho et 10 jours plus tard on nous annonce qu’il n’y a que 2 follicules et 1 kyste folliculaire, du coup pas de ponction de prévu. On a le droit à un dernier essai pour la fin d’année….

    Réponse
    • krys

      bonjour! Si tu commences ton dernier protocole en ce moment ou en es-tu? Ne perd pas espoir!
      courage!

      Réponse
    • Sene78

      Bon courage! Je vous souhaite plein succès

      Réponse
  3. bena

    bonjour les filles,

    je commence le protocole pour la FIV ce soir ( injection), je stresse un peu.
    j’evite d’y penser mais cela reste difficile. 1ere écho prévue vendredi prochain.
    je vous tiens au courant, a bientot
    bises

    Réponse
    • gaouyat

      Bonjour Bena, comment ça se passe pour vous?

      Réponse
    • Karlene

      Bonjour Bena,
      Je commence j’ai commencé le protocole ce soir, j’ai rdv lundi pour L’Echo ét prise de sang je croise les doigts.
      A bientot
      Karlene

      Réponse
  4. Celia Choupimom

    Bonjour les filles,
    Je viens de commencer m première fiv à tout juste 42 ans. Nous avions eu un bb avorté a 12 SA en mai 2012 pour raison de santé. Puis nous avons eu un petit garçon en janvier 2014 après 5 cycles sous clomid.
    Mon gygy ne m’a pas expliqué grand chose et je m’aperçois qu’après l’echo il me dit de commencer les injections de dipherel.ne (gonalF) de suite et pendant 14 jours et de revenir le voir au 14e jour.
    Seulement je ne suis qu’au 22e jour de mon cycle or je pensais qu’on devait commencer à J2 des règles!!!
    Une idée?? Je suis perdue.
    Merci

    Réponse
  5. laetitia derrien

    Moi je vais commencer jai la trouille mais je reste optimiste que ca marche …

    Réponse
    • Sornay

      Bonjour.on a toute la trouille car on est plus mettre de son corps.J’ai fais une première tentative qui a été un échec 😕.Je reste optimiste.je suis bien suivi malgré que les protocoles font peur.le seul conseil que je puisse vous donner: ne vous angoisser pas. (Je sais que c’est facile à dire car moi même je suis une angoissée mais ca ne sert à rien,votre équipe médicale savent ce qu’il font).
      Courage

      Réponse
  6. moii

    ben moi j’ai commencer mon protocole court puis aujourd’hui on ma appeler pour m’annoncer une mauvaise nouvelle car sa n’as pas fait effet a 12 jour j’avais que un ovocyte de 18mm alors il m’on dit de tout arrêter et de recommencer au mois de juillet ou sinon septembre j’espere le plus vite possible car j’ai 27ans et bientôt sa sera plus dur pour moi est ce que c’est deja arriver a quelqu’un?

    Réponse
  7. Mansour Bounab

    Bonjour .,,, je fais ma ponction aujourd’hui …. Morte de trouille

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    • Laëtitia

      Alors comment ça s’est passé ?

      Réponse
  8. vjS

    Bonjour à toutes. C’est effectivement dommage de ne pas avoir les explications. Nous avions eu( il y a 2 ans maintenant) toutes les explications possibles et toutes les réponses à nos questions à Nantes, ça ne rend pas plus supportable les piqûres mais je comprenais ce qui se passait dans mon corps… Aujourd’hui, notre petit bonhomme marche… (nous espérons bientôt un petit frère ou sœur)
    Bon courage à toutes, le bonheur d’être maman en vaut la peine

    Réponse
  9. Ludi

    Nous on commence le protocole en septembre pas avant donc je prends un max de renseignements avant!!! Hâte d’y être!!!!

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  10. iteb

    oui entièrement d’accord , moi ce n’est pas 2 pages mais 5 pages pour l’ordonnance

    bon courage à toutes

    et plus de +++++++++++++++++++++++++++++++

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  11. Val

    Merci! C’est tellement utile pour comprendre ce qu’il se passe…. Les gyneco se contentent de vous donner une ordonnance de 2 pages sans explications sur qui fait quoi pourquoi!!….comme si on n’avait pas besoin de comprendre un minimum a quoi sert tous ces medicaments et injections! Heureusement que le monde medical compte des pharmaciens et infirmiers qui compensent la froideur et le manque de communication des medecins:)

    Réponse
    • al

      oui super. Un grand moment de stress avec le gyneco qui vous balance plein d’info et vous comprenez rien du tout. En sortant du cabinet, je n’étais même pas capable de ressortir 2 infos qu’il m’ait données. Au moins avec ça (lu à tête reposée et sans stress) j’y voit déjà plus clair, ça me permettra de pouvoir mieux m’organiser et d’être moins anxieuse

      Réponse

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